SY21-22 Medical Waiver for Distance Learning Survey / SY21-22 Encuesta sobre exención médica para el aprendizaje a distancia

Please help us plan for Fall if you are anticipating seeking a medical waiver for the first semester by filling out this survey. Mundo Verde strongly encourages in-person learning if possible. Please fill out one form for each survey.

CLICK HERE to view the medical form and here for an FAQ from OSSE.

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Por favor, ayúdenos a planificar para el otoño si espera obtener una exención médica para el primer semestre completando esta encuesta. Mundo Verde fomenta encarecidamente el aprendizaje en persona si es posible. Complete un formulario para cada encuesta.

HAGA CLIC AQUÍ para ver el formulario médico y aquí para ver las preguntas frecuentes de OSSE.

After reading the city-wide medical consent form to remain in fully virtual learning for the first two quarters of school next year, / Después de leer el formulario de consentimiento médico de toda la ciudad para permanecer en aprendizaje completamente virtual durante los dos primeros trimestres de la escuela el próximo año,

Yes, I am definitely going to request the medical waiver for my student by the July 30 deadline. / Sí, definitivamente voy a solicitar la exención médica para mi estudiante antes de la fecha límite del 30 de julio.I am considering requesting the medical waiver for my student. / Estoy considerando solicitar la exención médica para mi estudiante.No, we are not seeking a waiver to remain in virtual learning / No, no buscamos una exención para permanecer en el aprendizaje virtual.

Student First Name / Nombre del estudiante

Student Last Name / Apellido del estudiante

Student Grade for SY21-22 / Calificación del estudiante para SY21-22

Campus for SY21-22 / Campus para SY21-22

First and Last Name of Person Filling Out This Form / Nombre y apellido de la persona que llena este formulario

I attest that I am authorized to make educational decision for the student listed. /

Doy fe de que estoy autorizado a tomar decisiones educativas para el estudiante mencionado.

Yes / Si

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